headache.bench

Origin: Synthetic
Language: German — also available in English
Contributed by: Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)

Anamnesis

Identifikation: Männlicher Patient, 32 Jahre, mit einem 5-tägigen Verlauf von frontalen Kopfschmerzen und eitrigem Nasenausfluss.

Krankheitsgeschichte:
Schmerz:

Lokalisation: Bifrontal und periorbital

Charakteristik: Kontinuierlicher Druck, mäßige Intensität (5-6/10)

Verschlechterung: Beim Vorneigen des Kopfes und morgens

Nasosinusale Symptome:

Bilateraler eitriger Nasenausfluss

Komplette nasale Obstruktion

Hyposmie

Nächtlicher Husten (durch postnasalen Tropf)

Assoziierte Symptome:

Leichtes Fieber (37,8°C)

Mundgeruch

Dauer: 5 Tage (Kriterium für akute Sinusitis)

Körperliche Untersuchung:
Vordere Rhinoskopie:

Hyperämie der Nasenschleimhaut

Mukopurulenter Ausfluss im mittleren Nasengang beidseitig

Ödem der unteren Nasenmuscheln

Palpation: Druckschmerz in den Stirn- und Kieferhöhlen

Transillumination: Reduzierte Lichtdurchlässigkeit in den Kieferhöhlen

Neurologische Untersuchung: Normal

Ergänzende Untersuchungen:
Nasale Endoskopie:

Eitriger Ausfluss aus dem mittleren Nasengang

Computertomographie der Nasennebenhöhlen:

Totale Verschattung der beidseitigen Kieferhöhlen

Flüssigkeitsspiegel in den Stirnhöhlen

Mukoperiostale Verdickung > 6 mm

Labor:

Leichte Leukozytose (11.200/mm³)

Erhöhtes CRP (18 mg/dL)

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