Case 119 · ICHD-3 12.2
12.2 Headache attributed to psychotic disorder
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Männlicher Patient, 34 Jahre alt, mit vorheriger Diagnose einer paranoiden Schizophrenie, stationär aufgenommen wegen einer psychotischen Verschärfung.
Krankheitsgeschichte: Hauptbeschwerde:
"Elektrischer Schmerz" am Scheitel seit 2 Monaten
Intensität 10/10, kontinuierlich
Zugeschrieben "staatlichen Implantaten"
Psychopathologischer Kontext:
Kontrolldelirium ("Gehirnwellen foltern mich")
Auditive Halluzinationen, die zur Selbstverstümmelung auffordern
Verleugnung jeglicher psychiatrischer Erkrankung
Assoziierte Symptome:
Anhaltende Schlaflosigkeit
Kopfhaut-Selbstverstümmelung (Schürfwunden auf der Kopfhaut)
Nahrungsverweigerung wegen "Kontamination"
Psychische Untersuchung (AMDP): Denken:
Bizarre somatische Wahnvorstellungen
Schwere logische Dissoziation
Wahrnehmung:
Zönästhetische Halluzinationen ("Drähte schneiden mein Gehirn")
Affekt:
Affektverflachung
Emotionale Inkongruenz
Ergänzende Untersuchungen: MRT des Schädels: Normal
EEG: Keine epileptiforme Aktivität
Toxikologische Bewertung: Negativ
Psychometrische Skalen:
PANSS: 102 (schwer)
Skala für somatische Wahnvorstellungen: 8/10
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