Case 129 · ICHD-3 13.1.1.2.3
13.1.1.2.3 Trigeminal neuralgia attributed to other cause
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Weibliche Patientin, 41 Jahre, mit paroxysmalen Gesichtsschmerzen seit 9 Monaten.
Krankheitsgeschichte:
Schmerz:
Lokalisation: V3 (mandibulär) rechts
Charakteristik:
Paroxysmen in "elektrischer Entladung" (2-60 Sekunden)
Intensität 10/10
Frequenz: 10-40 Episoden/Tag
Auslöser:
Kauen (vor allem harte Lebensmittel)
Rasieren
Assoziierte Symptome:
Ipsilateraler pulsierender Tinnitus
Episoden von Lagerungsschwindel
Physikalische/Neurologische Untersuchung:
Trigeminale Bewertung:
Triggerbereich: rechtes Kinn (1cm²)
Masseterreflex vermindert
Sensibilität erhalten
Kraniofaziale Auskultation:
Strömungsgeräusche im rechten Mastoid-/Schläfenbereich
Spezielle Manöver:
Valsalva-Manöver verschlimmerte den Schmerz
Ergänzende Untersuchungen:
3T-Angio-MRT:
Dural arteriovenöse Fistel der Arteria occipitalis mit Drainage in den trigeminalen Venenplexus
Dilatation des Sinus petrosus inferior
Zerebrale Angiographie:
Pathologischer Shunt mit Rückfluss in die Venen des Ganglion Gasseri
Otolaryngologische Bewertung:
Normale otoakustische Emissionen
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