headache.bench

Origin: Synthetic
Language: German — also available in English
Contributed by: Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)

Anamnesis

Identifikation: Weibliche Patientin, 45 Jahre alt, mit tiefen Ohrenschmerzen seit 6 Monaten.

Krankheitsgeschichte:
Merkmale des Schmerzes:
Lokalisation:

Tiefer äußerer Gehörgang (80%)
Retroaurikuläre Region (20%)

Typ:

Paroxysmen in "Stichform" (1-10 Sekunden)
Intensität 9-10/10 (VAS)
Häufigkeit: 10-30 Episoden/Tag

Auslöser:

Berührung des Tragus (Triggerbereich von 3 mm²)
Kieferbewegungen
Thermische Stimulation (kalte Luft)

Assoziierte Symptome:
Ipsilaterale Hyperakusis während der Anfälle
Vorübergehende Dysgeusie (metallischer Geschmack)

Relevante Vorgeschichte:
Herpes zoster oticus vor 2 Jahren (ohne offensichtliche Folgen)
Ipsilaterale Kiefergelenksoperation vor 5 Jahren

Physikalische/Neurologische Untersuchung:
Otoneurologische Bewertung:

Hyperästhesie im äußeren Gehörgang
Erhaltener Stapediusreflex

Provokationstests:

Druck auf den Tragus → Reproduktion des typischen Schmerzes

Allgemeine Untersuchung:

Keine motorischen oder sensorischen Defizite
Normales Kiefergelenk

Ergänzende Untersuchungen:
3T-Magnetresonanztomographie (FIESTA):

Verlauf des Nervus intermedius ohne vaskuläre Kompression
Keine Läsionen im pontozerebellären Winkel

Elektrophysiologie:

Diagnostische Blockade mit 2% Lidocain im Gehörgang → vollständige Linderung für 6 Stunden

Ohruntersuchung:

Normale Tympanometrie
Vorhandene otoakustische Emissionen

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