Case 309 · ICHD-3 6.1.1.2
6.1.1.2 Persistent headache attributed to past ischaemic stroke (cerebral infarction)
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Männlicher Patient, 62 Jahre, ehemaliger Raucher, mit einer Vorgeschichte eines rechtsseitigen thalamischen Hirninfarkts vor 6 Monaten und Hypercholesterinämie.
Aktuelle Krankengeschichte:
Berichtet über ständigen Kopfschmerz seit dem Schlaganfallereignis, lokalisiert in der rechten Hemikranie.
Charakteristik: Schmerz als "brennend" oder "stechend", Intensität 4-7/10.
Verschlechterung bei Müdigkeit und emotionalem Stress.
Assoziiert mit Hyperästhesie der rechten Kopfhaut.
Keine zufriedenstellende Reaktion auf Dipyrone oder Paracetamol.
Neurologische Untersuchung:
Folgen des Schlaganfalls: Thermische und schmerzhafte Hypästhesie in der linken Körperhälfte.
Positives Zeichen: Mechanische Allodynie der rechten Kopfhaut.
Aktueller NIHSS: 3 (nur aufgrund von sensorischem Defizit).
Ergänzende Untersuchungen:
MRT des Gehirns: Chronische rechtsseitige thalamische Läsion (postischämische Gliose).
PET-CT: Hypoperfusion im rechten Parietalkortex.
EEG: Keine epileptiforme Aktivität.
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