headache.bench

Origin: Synthetic
Language: German — also available in English
Contributed by: Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)

Anamnesis

Identifikation: Weibliche Patientin, 52 Jahre, hyperton, Raucherin (30 Packungsjahre), ohne vorherige neurologische Anamnese.

Aktuelle Krankengeschichte:

Plötzlicher Beginn eines intensiven okzipitalen Kopfschmerzes (10/10) vor 3 Stunden, beschrieben als "ein Schlag in den Nacken".

Merkmale:

Maximaler Höhepunkt in Sekunden ("Donnerschlagkopfschmerz").

Fortschreitende Nackensteifigkeit.

Ausgeprägte Photophobie und Phonophobie.

Initiale Synkope (≈1 Minute).

Keine Vorgeschichte von Schädeltrauma oder vorheriger intensiver körperlicher Aktivität.

Neurologische Untersuchung:

Allgemeinzustand: GCS 14 (E4V4M6), unruhig.

Meningeale Zeichen:

Ausgeprägte Nackensteifigkeit (+ Brudzinski und Kernig).

Diffuse Hautüberempfindlichkeit.

Fokale Zeichen: Fehlend (NIHSS = 0).

Blutdruck: 180/110 mmHg.

Fundoskopie: Keine subhyaloide Blutung (Fisher-Stufe I).

Ergänzende Untersuchungen:

Dringliche kraniale CT ohne Kontrastmittel:

Blut in den basalen Zisternen (Fisher-Score 3).

Verdickung der bilateralen Sylvischen Fissuren.

Kein assoziiertes intraparenchymales Hämatom.

Angio-CT:

Sakkuläres Aneurysma (5,2 mm) in der vorderen kommunizierenden Arterie.

Diffuser arterieller Vasospasmus (Lindegaard-Skala = 4).

Lumbalpunktion (nach initial negativer CT):

Xanthochromische Flüssigkeit.

12.000 Erythrozyten/mm³ (Unterschied <10% zwischen 1. und 4. Röhrchen).

Bilirubin im Spektrophotometer nachgewiesen.

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