Case 331 · ICHD-3 6.3.1
6.3.1 Headache attributed to unruptured saccular aneurysm
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Weibliche Patientin, 45 Jahre, ohne bekannte Komorbiditäten, positive Familienanamnese für zerebrales Aneurysma (Mutter mit SAB im Alter von 50 Jahren).
Aktuelle Krankengeschichte
Intermittierende Kopfschmerzen seit 3 Monaten, einseitig rechts (frontotemporale Region), beschrieben als pulsierend (Intensität 5-6/10).
Merkmale:
Dauer: 1 bis 4 Stunden, ohne Aura
Keine Übelkeit, kein Erbrechen, keine Photophobie oder Phonophobie (erfüllt nicht die Kriterien für Migräne)
Fortschreitende Verschlechterung in den letzten 15 Tagen, mit häufigeren Episoden
Kein assoziiertes neurologisches Defizit
Keine Vorgeschichte von Trauma oder kürzlichen Infektionen.
Neurologische Untersuchung
Normal (NIHSS = 0, keine meningealen oder fokalen Zeichen).
Fundoskopie: Kein Papillenödem oder Blutungen.
Blutdruck: 125/80 mmHg.
Ergänzende Untersuchungen
Kernspintomographie des Schädels (MRT):
Nicht rupturiertes sakkuläres Aneurysma (5 mm) an der Bifurkation der rechten Arteria cerebri media.
Keine Anzeichen von Blutung oder parenchymatöser Kompression.
Angio-MRT: Bestätigt Aneurysma ohne Vasospasmus oder intraluminale Thrombose.
Liquor (Lumbalpunktion, falls durchgeführt): Keine Xanthochromie oder Erythrozyten (schließt okkulte SAB aus).
Report this case — e.g. suspected re-identification risk.