Case 335 · ICHD-3 6.3.2
6.3.2 Headache attributed to arteriovenous malformation (AVM)
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Weibliche Patientin, 32 Jahre alt, ohne bekannte Komorbiditäten, berichtet über wiederkehrende Episoden von einseitigem Kopfschmerz seit 6 Monaten.
Aktuelle Krankengeschichte: Wiederkehrender Kopfschmerz (3-4 Episoden/Monat), pulsierend, rechts hemikranial (Intensität 7/10), mit einer Dauer von 4-12 Stunden.
Assoziiert mit:
Pulsierendem Tinnitus ipsilateral ("Hören des Herzschlags im rechten Ohr")
Photophobie und Übelkeit (ohne Erbrechen)
Keine visuelle oder sensible Aura
Ausgelöst durch: Körperliche Anstrengung, Anstrengung oder Haltungsänderungen.
Keine Besserung durch übliche NSAIDs.
Neurologische Untersuchung: Normal (keine fokalen Defizite).
Kranielles Abhören: Systolisches Geräusch über der rechten Schläfenregion.
Fundoskopie: Kein Papillenödem oder Netzhautblutungen.
Ergänzende Untersuchungen: CT des Schädels ohne Kontrastmittel:
Serpiginöse vaskuläre Läsion im rechten Parietallappen.
Keine akute Blutung.
Angio-MRT/Angio-CT:
Spindelförmige AVM (3,5 cm) im rechten Parietalkortex.
Gut definierter Nidus, oberflächliche venöse Drainage (Rolandische Vene).
Hoher Fluss (signifikanter arteriovenöser Shunt).
Zerebrale Angiographie (DSA):
Hauptzuflüsse: Äste der rechten mittleren Hirnarterie.
Spetzler-Martin-Klassifikation: Grad II (Größe <3 cm, nicht eloquente Lage, oberflächliche Drainage).
Report this case — e.g. suspected re-identification risk.