Case 337 · ICHD-3 6.3.3
6.3.3 Headache attributed to dural arteriovenous fistula (DAVF)
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Weibliche Patientin, 58 Jahre alt, ohne bekannte Komorbiditäten, berichtet über einen seit 3 Monaten fortschreitenden chronischen Kopfschmerz.
Aktuelle Krankheitsgeschichte
Kopfschmerz:
Pulsierend im rechten okzipitalen Bereich (Intensität 6-8/10)
Verschlimmert durch:
Haltungsänderungen (orthostatisch)
Valsalva-Manöver (Husten, Anstrengung)
Assoziiert mit:
Ipsilaterales pulssynchrones Ohrgeräusch
Episoden von vorübergehender verschwommener Sicht
Keine Vorgeschichte von Schädeltrauma oder kürzlichen Infektionen.
Neurologische Untersuchung
Kraniale Auskultation: Systolisches Geräusch über der rechten Mastoidregion
Fokale Zeichen: Fehlend (NIHSS = 0)
Fundoskopie: Leichtes beidseitiges Papillenödem (Frisen Grad 1)
Blutdruck: 130/80 mmHg
Ergänzende Untersuchungen
Schädel-CT ohne Kontrastmittel:
Erweiterung der rechten temporalen kortikalen Vene
Keine hämorrhagischen oder ischämischen Läsionen
Angio-MRT/Angio-CT:
Dural arteriovenöse Fistel (DAVF) Typ Borden I/Cognard IIa
Lokalisation: Rechter transversaler Sinus
Fistel gespeist durch Äste der äußeren Okzipital- und Meningealarterien
Zerebrale Angiographie (Goldstandard):
Frühzeitiger arterieller Fluss im rechten transversalen Sinus
Kortikale venöse Drainage ohne Reflux
Report this case — e.g. suspected re-identification risk.