Anamnesis

Geschichte: Männlicher Patient, 68 Jahre alt, vor 48 Stunden einer linksseitigen Karotisendarteriektomie unterzogen aufgrund einer schweren symptomatischen Stenose. Berichtet über den Beginn eines ipsilateralen Kopfschmerzes (linke Hemikranie) 24 Stunden nach dem Eingriff, mit pulsierenden Eigenschaften, moderater bis schwerer Intensität (7/10 auf der visuellen Analogskala), ohne Übelkeit, Erbrechen oder Aura. Der Schmerz verschlimmert sich bei Halsbewegungen und spricht nicht vollständig auf gängige Analgetika (Paracetamol) an.\n\nKörperliche/Neurologische Untersuchung: Keine motorischen oder sensorischen Defizite, isokore Pupillen, keine meningealen Zeichen. Karotispulse beidseitig vorhanden, keine zervikalen Geräusche.\n\nUntersuchung: Computertomographie-Angiographie (CT-Angio) des Schädels schloss postoperative Komplikationen (z.B. Blutung, Thrombose oder zerebrale Hyperperfusion) aus. Blutdruck kontrolliert (130/80 mmHg).

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