Anamnesis

Identifikation: Geschlecht/Alter: Frau, 28 Jahre.

Vorgeschichte: Vorgeschichte einer idiopathischen intrakraniellen Hypertension (IIH), diagnostiziert vor 6 Monaten, unter Einnahme von Acetazolamid.

Vorheriges Verfahren: Angioplastie mit Stent im rechten Transversalsinus vor 48 Stunden zur Behandlung einer symptomatischen venösen Stenose.

Aktuelle Krankengeschichte (AKG): Hauptsymptom: Heftiger Kopfschmerz mit plötzlichem Beginn 24 Stunden nach dem Stent-Implantat.

Merkmale des Schmerzes:

Lokalisation: Holokranial.

Charakter: Pulsierend.

Intensität: 9/10.

Verschlimmerung: Deutliche Verschlechterung bei Valsalva-Manövern und im Liegen.

Assoziierte Symptome:

Übelkeit und Erbrechen.

Photophobie und Phonophobie.

Pulsierender Tinnitus rechts (venöser Tinnitus).

Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Patientin bei Bewusstsein, jedoch aufgrund der Schmerzen unruhig.

Neurologisch:

Bilaterales Papillenödem (bereits zuvor bei IIH dokumentiert).

Keine motorischen oder sensorischen Defizite.

Negatives Babinski-Zeichen.

Zusätzliche Untersuchungen: Angio-MRT der Venensinus: Offenheit des Stents im rechten Transversalsinus, ohne Hinweise auf eine Thrombose.

Lumbalpunktion (vor dem Verfahren durchgeführt): Eröffnungsdruck des Liquors bei 28 cmH₂O (vereinbar mit IIH).

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