Case 385 · ICHD-3 6.6.2
6.6.2 Headache attributed to cranial venous sinus stenting
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Geschlecht/Alter: Frau, 28 Jahre.
Vorgeschichte: Vorgeschichte einer idiopathischen intrakraniellen Hypertension (IIH), diagnostiziert vor 6 Monaten, unter Einnahme von Acetazolamid.
Vorheriges Verfahren: Angioplastie mit Stent im rechten Transversalsinus vor 48 Stunden zur Behandlung einer symptomatischen venösen Stenose.
Aktuelle Krankengeschichte (AKG): Hauptsymptom: Heftiger Kopfschmerz mit plötzlichem Beginn 24 Stunden nach dem Stent-Implantat.
Merkmale des Schmerzes:
Lokalisation: Holokranial.
Charakter: Pulsierend.
Intensität: 9/10.
Verschlimmerung: Deutliche Verschlechterung bei Valsalva-Manövern und im Liegen.
Assoziierte Symptome:
Übelkeit und Erbrechen.
Photophobie und Phonophobie.
Pulsierender Tinnitus rechts (venöser Tinnitus).
Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Patientin bei Bewusstsein, jedoch aufgrund der Schmerzen unruhig.
Neurologisch:
Bilaterales Papillenödem (bereits zuvor bei IIH dokumentiert).
Keine motorischen oder sensorischen Defizite.
Negatives Babinski-Zeichen.
Zusätzliche Untersuchungen: Angio-MRT der Venensinus: Offenheit des Stents im rechten Transversalsinus, ohne Hinweise auf eine Thrombose.
Lumbalpunktion (vor dem Verfahren durchgeführt): Eröffnungsdruck des Liquors bei 28 cmH₂O (vereinbar mit IIH).
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