headache.bench

Origin: Synthetic
Language: German — also available in English
Contributed by: Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)

Anamnesis

Identifikation: Geschlecht/Alter: Frau, 58 Jahre

Vorgeschichte: Seit 15 Jahren arterielle Hypertonie (unregelmäßig kontrolliert), Typ-2-Diabetes mellitus, Dyslipidämie

Medikationen: Losartan 50 mg/Tag, Metformin 850 mg 2x/Tag, Simvastatin 20 mg/Tag

Familienanamnese: Vater mit ischämischem Schlaganfall im Alter von 65 Jahren

Aktuelle Krankengeschichte (HDA): Hauptsymptom: Chronischer Kopfschmerz seit 4 Monaten

Merkmale des Schmerzes:

Lokalisation: Bifrontal

Charakter: Konstanter Druck

Intensität: 5-6/10

Verlauf: Progressiv, täglich, ohne Remissionsphasen

Assoziierte Symptome: Gelegentlicher Schwindel, bilateraler Tinnitus

Risikofaktoren: Schlecht kontrollierte arterielle Hypertonie (letzter Blutdruck 160/95 mmHg), Rauchen (20 Packungsjahre)

Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Zum Zeitpunkt der Untersuchung normotensiv (130/85 mmHg)

Neurologisch:

Keine motorischen oder sensiblen Defizite

Reflexe normal und symmetrisch

Fundoskopie: Gerade Arteriolen mit pathologischen Kreuzungen

Keine meningealen Zeichen

Zusätzliche Untersuchungen: Magnetresonanztomographie des Schädels: Moderate periventrikuläre Leukoaraiose, chronische Mikroangiopathie

Angio-MRT des Gehirns: Diffuse Verengung kleiner intrakranieller Gefäße

Labor: HbA1c 7,8 %, LDL 130 mg/dL

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