Case 455 · ICHD-3 7.1.4
7.1.4 Headache attributed to intracranial hypertension secondary to hydrocephalus
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Geschlecht/Alter: Frau, 27 Jahre
Vorgeschichte:
Bakterielle Meningitis (Streptococcus pneumoniae) vor 6 Wochen behandelt
Residualkopfschmerz nach Meningitis
Medikationen: Paracetamol 1g gelegentlich
Aktuelle Krankengeschichte (HDA):
Hauptsymptom: Progredienter Kopfschmerz seit 10 Tagen
Merkmale des Schmerzes:
Lokalisation: Holokraniell
Charakter: Pulsierend und konstant
Intensität: 8/10
Verschlimmerung:
Beim Aufwachen
Beim Husten und körperlicher Anstrengung
Teilweise Besserung: Bei erhöhter Kopfposition
Assoziierte Symptome:
Morgendliches schwallartiges Erbrechen
Progrediente Sehstörung
Posturaler Schwindel
Bewusstseinsminderung (Glasgow 13)
Körperliche/Neurologische Untersuchung:
Allgemein: Lethargie, langsame Reaktionszeit
Neurologisch:
Bilaterales Papillenödem (Frischmeier Grad III)
Rechtsseitige VI. Hirnnervenparese
Leichte Nackensteifigkeit (+2cm)
Photomotorischer Reflex erhalten, jedoch langsam
Zusätzliche Untersuchungen:
Magnetresonanztomographie des Schädels:
Deutliche Ventrikeldilatation
Stenose des Aquädukts von Sylvius
Fehlendes Flusssignal im III. Ventrikel
Lumbalpunktion (nach CT durchgeführt):
Eröffnungsdruck: 36 cmH₂O
Klares, zellfreies Liquor
Report this case — e.g. suspected re-identification risk.