Case 465 · ICHD-3 7.3.1
7.3.1 Headache attributed to neurosarcoidosis
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Geschlecht/Alter: Frau, 38 Jahre
Vorgeschichte: Vor 2 Jahren diagnostizierte pulmonale Sarkoidose (in Behandlung mit Prednison 20 mg/Tag)
Medikation: Unregelmäßige Kortikosteroidtherapie in den letzten 3 Monaten
Aktuelle Krankengeschichte (HDA): Hauptsymptom: Täglicher Kopfschmerz seit 6 Wochen
Merkmale des Schmerzes:
Lokalisation: Bifrontal
Charakter: Kontinuierlicher Druck
Intensität: 7/10
Verschlimmerungsfaktoren: Husten und Valsalva-Manöver
Assoziierte Symptome:
Fortschreitende verschwommene Sicht
Schwäche im rechten unteren Gliedmaß
Starke Müdigkeit
Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Fieber (37,8 °C), Gewichtsverlust von 5 kg im letzten Monat
Neurologisch:
Paresis Grad 4/5 im rechten unteren Gliedmaß
Bilaterales Papillenödem
Hirnnerven: Periphere Fazialisparese links
Ergänzende Untersuchungen: MRT des Schädels: Basale Meningitis mit kommunizierendem Hydrozephalus
Liquor:
Lymphozytose (50 Zellen/mm3)
Erhöhte Proteine (80 mg/dL)
Niedriger Glukosewert (40 mg/dL)
Angio-CT des Thorax: Bilaterale hiläre Lymphadenopathien
Serum-ACE: 85 U/L (Normalwert <40)
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