headache.bench

Origin: Synthetic
Language: German — also available in English
Contributed by: Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)

Anamnesis

Identifikation: Geschlecht/Alter: Mann, 42 Jahre

Vorgeschichte: Vor 2 Jahren diagnostizierte pulmonale Sarkoidose, Einnahme von Methotrexat 15 mg/Woche

Aktuelle Medikation: Methotrexat, Folsäure

Anamnese der aktuellen Erkrankung (HDA): Hauptsymptom: Holokranieller Kopfschmerz seit 3 Wochen

Merkmale des Schmerzes:

Beginn: Allmählich

Charakter: Konstanter Druck

Intensität: 6-7/10

Verschlimmerung: Fortschreitende Verschlechterung, keine Reaktion auf NSAR

Assoziierte Symptome:

Intermittierendes Doppelsehen

Bilateraler Tinnitus

Schwäche im rechten unteren Extremität

Relevante Faktoren: Vorgeschichte von Sarkoidose mit möglicher Beteiligung des ZNS

Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Bewusstsein erhalten

Neurologisch:

Partielle Parese des VI. Hirnnervs links

Hypästhesie auf der rechten Körperhälfte

Lebhafte Reflexe im rechten unteren Extremität

Ataktischer Gang

Zusätzliche Untersuchungen: Magnetresonanztomographie des Schädels:

Granulomatöse Meningitis mit leptomeningealer Kontrastierung in der hinteren Schädelgrube

Mehrere periventrikuläre parenchymatöse Läsionen

Liquor (LCR):

Lymphozytose (50 Zellen/mm³)

Erhöhte Proteine (120 mg/dL)

Normale Glukosekonzentration

Erhöhtes ACE (8,2 U/L)

Negative Kulturen

Labor:

Erhöhtes Serum-ACE (65 ng/mL)

Erhöhte CRP und BSG

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