Case 479 · ICHD-3 7.3.5
7.3.5 Syndrome of transient headache and neurological deficits with cerebrospinal fluid lymphocytosis (HaNDL)
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Geschlecht/Alter: Frau, 19 Jahre
Vorgeschichte: Universitätsstudentin, keine bekannten Komorbiditäten
Familienanamnese: Mutter mit Migräne ohne Aura
Aktuelle Krankengeschichte (HDA): Klinisches Bild:
Drei Episoden in den letzten 5 Tagen von:
Starkem (9/10) pulsierendem, rechtsseitigem Kopfschmerz
Vorangegangen von visueller Aura (flimmernde Skotome) mit einer Dauer von 15-20 Minuten
Gefolgt von Parästhesien im linken oberen Gliedmaß (30-45 Minuten Dauer)
Assoziierte Übelkeit und Photophobie
Wichtige Merkmale:
Vollständige Erholung zwischen den Episoden
Keine bleibenden neurologischen Defizite
Kein Fieber
Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Patientin bei Bewusstsein, orientiert, hämodynamisch stabil
Neurologisch:
Untersuchung zum Zeitpunkt der Bewertung normal
Keine meningealen Zeichen
Fundoskopie ohne Auffälligkeiten
Zusätzliche Untersuchungen: Lumbalpunktion:
Eröffnungsdruck: 18 cmH2O
56 Leukozyten/mm3 (95% Lymphozyten)
Protein: 55 mg/dL
Glukose: 60 mg/dL (gleichzeitiger Blutzucker 98 mg/dL)
Kulturen negativ
MRT des Schädels mit Angio-MRT: Normal
EEG: Leichte diffuse Verlangsamung, keine epileptiforme Aktivität
Report this case — e.g. suspected re-identification risk.