Anamnesis

Identifikation: Geschlecht/Alter: Mann, 28 Jahre. Vorgeschichte: Idiopathische fokale Epilepsie, diagnostiziert im Alter von 15 Jahren, unter Einnahme von Carbamazepin (mit unregelmäßiger Einnahmetreue). Familienanamnese: Mutter mit generalisierter Epilepsie. Aktuelle Krankengeschichte (HDA): Hauptsymptom: Wiederkehrende Episoden plötzlicher Kopfschmerzen, Dauer 1-2 Minuten. Merkmale des Schmerzes: Lokalisation: Rechts hemikranial, fixiert. Charakter: Pulsierend, Intensität 7/10. Zeitlicher Verlauf: Tritt ausschließlich während epileptischer Anfälle auf. Assoziierte Symptome: Visuelle Aura (Lichtpunkte im rechten Gesichtsfeld) in 50% der Episoden vor den Kopfschmerzen. Oroalimentäre Automatismen (Kauen) während der Episoden. Keine verlängerte postiktale Dysfunktion. Körperliche/Neurologische Untersuchung: Interiktal: Normale Untersuchung. Iktal (beobachtet während der Episode): Tonische Abweichung von Kopf und Augen nach links. Rechtsseitige periorale Myoklonie. Bewusstseinserhaltung (fokaler bewusster Anfall). Zusätzliche Untersuchungen: EEG: Rechts frontotemporale epileptiforme Entladungen während der Kopfschmerzen. Kernspintomographie des Schädels: Normal.

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