Case 499 · ICHD-3 7.6.2
7.6.2 Post-ictal headache
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Geschlecht/Alter: Mann, 28 Jahre
Vorgeschichte: Idiopathische generalisierte Epilepsie, diagnostiziert im Alter von 16 Jahren
Medikation: Unregelmäßige Einnahme von Valproinsäure
Familienanamnese: Bruder mit Epilepsie
Aktuelle Krankengeschichte (AKG): Erstereignis: Generalisierte tonisch-klonische Anfälle (2 Episoden innerhalb von 24 Stunden)
Kopfschmerzen:
Beginn: Unmittelbar nach Beendigung des zweiten Anfalls
Merkmale:
Lokalisation: Bifrontal
Typ: Pulsierend
Intensität: 7/10
Dauer: 8 Stunden
Begleitende Symptome: Übelkeit, Photophobie und Schläfrigkeit
Spontane Besserung: Nach Ruhe
Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Postiktale Lethargie
Neurologisch:
Keine fokalen Defizite
Keine meningealen Zeichen
Sprache erhalten
Weitere Befunde: Seitlicher Zungenbiss
Zusätzliche Untersuchungen: EEG: Generalisierte epileptiforme Aktivität
MRT des Schädels: Keine akuten Veränderungen
Labor: Subtherapeutische Spiegel von Valproinsäure
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