Anamnesis

Identifikation: Weibliche Patientin, 45 Jahre alt, mit einer Vorgeschichte von episodischer Migräne seit der Jugend, die sich in den letzten 2 Jahren zu einem täglichen oder fast täglichen Kopfschmerz (>15 Tage/Monat) entwickelt hat.

Medikamentenanamnese:

Die Patientin berichtet über häufigen und wahllosen Gebrauch von Paracetamol (4-5x/Woche), Triptanen (2-3x/Woche) und NSAR (3-4x/Woche) zur symptomatischen Linderung, ohne regelmäßige ärztliche Betreuung.

Sie verneint den Gebrauch von Opioiden, Ergotaminen oder analgetischen Kombinationen.

Aktueller Zustand:

Kopfschmerz ≥15 Tage/Monat seit >3 Monaten, mit variablen Merkmalen (pulsierend/druckartig), mäßiger bis schwerer Intensität, ohne andere Warnsymptome.

Verschlechterung der Häufigkeit und Resistenz gegenüber den üblichen Medikamenten.

Zusätzliche Untersuchungen: Keine Veränderungen in der Neurobildgebung (MRT des Gehirns) und im Labor.

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