headache.bench

Origin: Synthetic
Language: German — also available in English
Contributed by: Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)

Anamnesis

Anamnese: Ein 45-jähriger männlicher Patient kommt mit hohem Fieber (39,5°C), Schüttelfrost und einem diffusen, pulsierenden und starken Kopfschmerz, der seit 12 Stunden anhält, in die Notaufnahme. Er berichtet über allgemeines Unwohlsein, Myalgie und Erschöpfung. Er verneint Photophobie, Phonophobie oder Nackensteifigkeit. Vor zwei Tagen begann er mit produktivem Husten und eitrigem Auswurf.

Körperliche Untersuchung: Tachykard (HF 112 bpm), tachypnoisch (AF 24/min), hypoton (RR 85/50 mmHg). Bei der Auskultation der Lunge sind Rasselgeräusche an der rechten Basis zu hören. Abdomen ohne Auffälligkeiten. Neurologisch keine fokalen Defizite.

Zusätzliche Untersuchungen:

Blutbild: Leukozytose (18.000/mm³) mit Linksverschiebung.

Erhöhtes CRP (320 mg/L).

Röntgenaufnahme des Thorax: Konsolidierung des rechten unteren Lappens.

Blutkulturen in Bearbeitung.

Lumbalpunktion (durchgeführt aufgrund des Verdachts auf Meningitis): Klare Liquorflüssigkeit, keine Pleozytose.

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