1.2.3.1.3 Familial hemiplegic migraine type 3 (FHM3)

Die 12-jährige Schülerin hat bislang zwei Anfälle erlebt, den ersten vor fünf Monaten in der Schule, den zweiten vor zwei Wochen zu Hause. Beide Male fiel zunächst auf, dass die rechte Hand ungeschickt wurde und der Stift aus der Hand fiel; über etwa 10 bis 15 Minuten entwickelte sich daraus eine deutliche Lähmung des rechten Arms, die langsam bis zur Schulter aufstieg. Erst danach konnte das Mädchen nicht mehr sprechen, verstand aber Aufforderungen, sodass die Ausfälle nacheinander auftraten. Zusammenfassend zeigt sich eine Attacke mit langsam fortschreitender Aura aus Ungeschicklichkeit, Armlähmung und Sprachverlust. Insgesamt dauerte die Symptomatik jeweils etwa 30 bis 35 Minuten ohne Behandlung und bildete sich vollständig zurück. Ein anschließender Kopfschmerz war beim zweiten Mal vorhanden, beim ersten Mal nicht. Kein Fieber, keine Zuckungen, keine Bewusstseinstrübung, kein Erbrechen. Der Vater hat seit seiner Kindheit gleichartige Anfälle mit halbseitiger Lähmung, Sprachstörung und nachfolgendem Kopfschmerz. Bei ihr wurde eine gezielte Analyse durchgeführt, die eine Mutation im SCN1A-Gen nachwies.