1.2.3.1.3 Familial hemiplegic migraine type 3 (FHM3)

Der 45-jährige Maschinenbautechniker berichtet über drei Anfälle in den vergangenen 18 Monaten. Sie beginnen mit einem elektrisierenden Kribbeln in den Fingern der linken Hand, das im Verlauf von etwa acht Minuten schleichend über den Unterarm bis zum Mundwinkel wandert. Anschließend wird die linke Hand kraftlos, sodass ihm Werkzeug entgleitet, und die Sprache wird verwaschen, mit Suchen nach Wörtern. Er selbst ordnet dies als Attacke mit langsam wandernder Aura aus Kribbelparästhesien, Handschwäche und Sprachstörung ein. Die Ausfälle dauern ohne Medikation etwa 16 Minuten und sind danach vollständig verschwunden. Ein nachfolgender Kopfschmerz ist mäßig und spricht auf Ibuprofen an. Kein Bewusstseinsverlust, keine Zuckungen, kein Sehverlust. Die Schwester leidet seit dem 20. Lebensjahr unter identischen Anfällen mit halbseitiger Lähmung, Gefühlsstörung und Kopfschmerz. Bei ihm hat die von der Schwester angestoßene Familienuntersuchung eine Mutation im SCN1A-Gen nachgewiesen.