1.2.3.1 Familial hemiplegic migraine (FHM)

Die 45-jährige Patientin, Bürokauffrau, berichtet über sechs Anfälle seit ihrem 30. Lebensjahr, den jüngsten vor zwei Wochen. Jeder Anfall beginnt mit einem Sehverlust nur auf dem rechten Auge, der wie ein Vorhang von oben her über etwa fünf bis zehn Minuten langsam das Bild verdunkelt und bei Abdecken des linken Auges unverändert bestehen bleibt. Etwa zehn Minuten nach Beginn der Sehstörung wird die linke Körperhälfte kraftlos, sodass sie den Arm nicht mehr heben und nur mit Mühe gehen kann. Nach etwa 45 Minuten sind Sehen und Kraft wieder vollständig hergestellt; anschließend hat sie einen dumpfen Kopfschmerz und legt sich für einige Stunden hin. Ihr Großvater väterlicherseits hatte nach Angaben der Familie gleichartige Anfälle mit halbseitiger Lähmung und Sehverlust, die seinerzeit neurologisch abgeklärt und als familiäre Anfallsform eingeordnet wurden.