1.4.3 Migrainous infarction

Der 52-jährige Architekt hatte vor drei Jahren erstmals eine Kopfschmerzattacke mit vorausgehenden Sehphänomenen; das jetzige Ereignis ist seine zweite Attacke dieser Art. Er beschreibt zunächst helle, glitzernde Punkte und Zickzacklinien, die sich innerhalb von etwa einer Viertelstunde langsam über das Gesichtsfeld ausbreiteten. Hinzu kam eine Sprachstörung, bei der er nach eigenen Angaben etwa 32 Minuten lang keine passenden Wörter fand und Sätze nicht zu Ende bringen konnte. Die gesamte Phase mit Sehstörung und Sprachstörung dauerte 61 Minuten, bei der ersten Attacke waren die Vorboten nach etwa 20 Minuten vorüber gewesen. Danach stellte sich ein heftiger, pochender Kopfschmerz mit Übelkeit ein; eine Lähmung, ein Kribbeln, ein Schwindel oder ein Sturz traten nicht auf. Die Bildgebung ergab einen kleinen ischämischen Infarkt links temporo-okzipital mit Diffusionsrestriktion.