1.4.3 Migrainous infarction

Bei der 26-jährigen Pharmaziestudentin sind seit dem 20. Lebensjahr Kopfschmerzattacken mit vorausgehenden neurologischen Symptomen bekannt, bislang drei Attacken einschließlich der aktuellen. Das Ereignis begann mit einem hellen Flimmern und leuchtenden Zickzacklinien im linken Gesichtsfeld. Sie verspürte zudem ein Kribbeln und Ameisenlaufen in der linken Hand und der linken Gesichtshälfte, das etwa 16 Minuten anhielt. Insgesamt dauerten die Vorbotensymptome 62 Minuten, während sie bei den beiden vorigen Attacken nach 20 bis 25 Minuten verschwunden waren. Etwa eine halbe Stunde nach dem ersten Flimmern begann ein pulsierender, rechtsseitiger Kopfschmerz mit Übelkeit und Lichtscheu; eine Lähmung, eine Sprachstörung oder eine Bewusstseinsstörung bestanden nicht. In der Bildgebung zeigte sich ein ischämischer Infarkt im rechten Parietallappen mit Diffusionsrestriktion.