Case 7 · ICHD-3 1.2
1.2 Migraine with aura
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Patientin, weiblich, 32 Jahre, Ingenieurin, ohne vorherige Komorbiditäten. Klinische Anamnese: Die Patientin berichtet über wiederkehrende Kopfschmerzepisoden seit 5 Jahren, die anfänglich monatlich auftraten, sich jedoch in den letzten 6 Monaten auf 2-3 Mal pro Woche erhöht haben. Sie beschreibt den Kopfschmerz als pulsierend, einseitig (meist rechts), von mittlerer bis starker Intensität, mit einer Dauer von 4 bis 12 Stunden, verbunden mit Photophobie, Phonophobie und Übelkeit. In den letzten 3 Monaten traten vor dem Kopfschmerz prämotorische Symptome auf, die durch eine sensible Aura gekennzeichnet sind. Sie berichtet von einem "Kribbeln", das an den Fingerspitzen der rechten Hand beginnt, den Arm hinaufzieht und das ipsilaterale Gesicht erreicht, mit einer Dauer von 20 bis 30 Minuten, gefolgt von Kopfschmerzen. In zwei Episoden erreichte das Kribbeln die Zunge und verursachte vorübergehende Schwierigkeiten bei der Artikulation von Worten. Körperliche und neurologische Untersuchung: Allgemeine körperliche Untersuchung: ohne Auffälligkeiten. Neurologische Untersuchung: normal, ohne motorische, sensible oder kognitive Defizite. Ergänzende Untersuchungen: Kernspintomographie des Schädels: normal. Elektroenzephalogramm: ohne epileptiforme Veränderungen.
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