headache.bench

Origin: Synthetic
Language: German — also available in English
Contributed by: Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)

Anamnesis

Identifikation: Weibliche Patientin, 38 Jahre alt, mit einer Vorgeschichte von spastischem Schiefhals und chronischen Nackenschmerzen, die seit 4 Monaten anhaltende Kopfschmerzen aufweist.

Krankheitsgeschichte:
Schmerz: Konstant, drückend oder einschnürend, bilateral (überwiegend okzipital), mit Ausstrahlung in die Schläfenregion.

Beziehung zu Bewegungen: Verschlechterung bei abnormalen Kopfhaltungen (unwillkürliche Drehung/Neigung) und körperlicher Anstrengung.

Assoziierte Symptome: Intermittierende Spasmen der Musculi sternocleidomastoideus und trapezius, ohne neurologische Defizite.

Keine Übelkeit, Erbrechen, Photophobie oder Phonophobie (Migräne ausgeschlossen).

Körperliche/Neurologische Untersuchung:
Abnorme Haltung: Anhaltende Drehung des Kopfes nach links mit leichter homolateraler Neigung.

Zervikale Palpation: Schmerz bei Palpation der subokzipitalen Muskeln und des Trapezius.

Passive Bewegung: Widerstand gegen die Korrektur der Haltung mit Reproduktion des Kopfschmerzes.

Neurologische Untersuchung: Normal (keine pyramidalen Zeichen, sensorische Veränderungen oder andere motorische Störungen).

Zusätzliche Untersuchungen:
Magnetresonanztomographie der Halswirbelsäule: Keine medulläre Kompression oder strukturelle Läsionen.

Elektromyographie (EMG): Anhaltende Muskelaktivität, die mit kraniocervikaler Dystonie vereinbar ist.

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