Case 325 · ICHD-3 6.2.4.2
6.2.4.2 Persistent headache attributed to past non-traumatic subarachnoid haemorrhage
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Weibliche Patientin, 45 Jahre, mit einer Vorgeschichte von aneurysmatischer Subarachnoidalblutung (vordere Verbindungsarterie), die vor 4 Monaten mit Clipping behandelt wurde, derzeit in neurologischer Nachsorge.
Aktuelle Krankengeschichte:
Berichtet über täglichen frontotemporalen bilateralen Kopfschmerz seit dem hämorrhagischen Ereignis
Eigenschaften:
Mäßige Intensität (5-6/10), mit Exazerbationskrisen (8/10)
Druck-/pulsierende Qualität
Verschlechterung bei körperlicher Anstrengung und Haltungsänderungen
Teilweise Linderung durch Ruhe und Dipyrone
Assoziierte Symptome:
Gelegentliche posturale Schwindel
Lärmempfindlichkeit (ohne klassische Phonophobie)
Verneint: Übelkeit, Erbrechen oder kürzliche fokale neurologische Defizite
Aktuelle neurologische Untersuchung:
Allgemeinzustand: GCS 15, wach und orientiert
Meningeale Zeichen: Fehlend
Fokale Zeichen:
Leichte kognitive Beeinträchtigung (MMSE 26/30) - Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses
Lebhafte und symmetrische Reflexe
Blutdruck: 130/85 mmHg (normotensiv)
Aktuelle ergänzende Untersuchungen:
Schädel-CT (Kontrolle):
Leichter kommunizierender Hydrozephalus (Evans-Index 0,33)
Hämosiderinreste in den basalen Zisternen
MRT des Gehirns:
Bilaterale temporale Gliose nach Subarachnoidalblutung
Schließt Nachblutung oder späte Ischämie aus
Angio-MRT:
Geklipptes Aneurysma ohne Rekanalisation
Minimaler residualer Vasospasmus
Report this case — e.g. suspected re-identification risk.