Case 41 · ICHD-3 1.4.4
1.4.4 Migraine aura-triggered seizure
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Klinische Geschichte: Die Patientin berichtet von Migräne mit Aura seit ihrer Jugend, gekennzeichnet durch visuelle Symptome (flimmernde Skotome), gefolgt von einseitigem pulsierendem Kopfschmerz, Übelkeit und Photophobie. In den letzten 6 Monaten traten Migräneaura-Episoden ohne Kopfschmerz auf, die 20 bis 30 Minuten dauerten. In zwei Fällen entwickelte sie unmittelbar nach der Aura einen generalisierten tonisch-klonischen Anfall, der etwa 1 Minute dauerte, gefolgt von postiktaler Verwirrtheit und Schläfrigkeit. Es gibt keine Berichte über Fieber, Schädeltrauma oder den Gebrauch illegaler Substanzen.
Körperliche und neurologische Untersuchung:
Allgemeine körperliche Untersuchung: ohne Auffälligkeiten.
Neurologische Untersuchung: interiktal normal.
Zusätzliche Untersuchungen:
Kernspintomographie des Schädels: normal.
Elektroenzephalogramm (EEG): epileptiforme Entladungen im linken okzipitalen Bereich, kompatibel mit epileptogener Aktivität.
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