Case 427 · ICHD-3 6.8.4
6.8.4 Migraine-like aura attributed to cerebral amyloid angiopathy (CAA)
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Identifikation: Geschlecht/Alter: Mann, 72 Jahre
Vorgeschichte: Demenz mit kürzlichem Beginn (letzte 2 Jahre), gut kontrollierte Hypertonie
Medikationen: Ramipril 5 mg/Tag, Donepezil 10 mg/Tag
Familienanamnese: Vater mit Alzheimer-Krankheit
Aktuelle Krankengeschichte (HDA): Hauptsymptom: Wiederkehrende Episoden von Sehstörungen seit 3 Monaten
Merkmale der Episoden:
Positive Symptome (Zickzack-förmige Photopsien)
Dauer: 15-40 Minuten
Häufigkeit: 1-2 Mal/Woche
Keine assoziierten Kopfschmerzen
Gelegentlich gefolgt von vorübergehender Verwirrtheit (30-60 Minuten)
Körperliche/Neurologische Untersuchung:
Geisteszustand: MMSE 24/30 (Defizite im Kurzzeitgedächtnis und zeitlicher Orientierung)
Neurologisch:
Lebhafte und symmetrische Reflexe
Leicht instabiler Gang
Keine weiteren fokalen Defizite
Ergänzende Untersuchungen:
Kernspintomographie des Gehirns:
Mehrfache kortikale und subkortikale Mikroblutungen (überwiegend okzipital)
Ausgeprägte Hämosiderinablagerungen
Moderate Leukoaraiose
Amyloid-PET: Positives Muster, das mit Amyloidablagerung vereinbar ist
Liquor: Gesamtprotein 55 mg/dL, reduziertes Beta-Amyloid 42
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