Anamnesis

Identifikation: Geschlecht/Alter: Frau, 35 Jahre

Vorgeschichte: Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit (in Abklärung), keine weiteren bekannten Komorbiditäten

Medikation: Keine regelmäßige Medikation

Aktuelle Krankengeschichte (AKG): Hauptsymptom: Konstanter frontaler Kopfschmerz seit 3 Wochen

Merkmale des Schmerzes:

Lokalisation: Frontal und bilateral retroorbital

Charakter: Kontinuierlicher Druck

Intensität: 7/10

Verlauf: Progressiv, keine Reaktion auf NSAR

Assoziierte Symptome:

Verschwommenes Sehen

Extreme Müdigkeit

Sekundäre Amenorrhoe (3 Monate)

Polyurie/Polydipsie (5L/Tag)

Körperliche/Neurologische Untersuchung: Allgemein: Hypoaktiv, blasse und trockene Haut

Neurologisch:

Bitemporale Hemianopsie

Partielle Parese des III. rechten Hirnnervs

Verminderte osteotendinöse Reflexe

Weitere Befunde:

Blutdruck: 90/60 mmHg

Herzfrequenz: 58 bpm

Zusätzliche Untersuchungen: Magnetresonanztomographie der Sella turcica:

Diffuse Vergrößerung der Hypophyse (12 mm)

Homogene Kontrastverstärkung

Keine Chiasmakompression

Laboruntersuchungen:

Serumkortisol: 3,2 μg/dL (niedrig)

TSH: 0,8 mUI/L mit freiem T4: 0,5 ng/dL (niedrig)

Prolaktin: normal

IGF-1: reduziert

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