Case 587 · ICHD-3 9.1.2.1
9.1.2.1 Headache attributed to viral meningitis
- Origin
- Synthetic
- Language
- German — also available in English
- Contributed by
- Imported case — HeadAI synthetic vignettes (de Andrade JBC, da Silva Costa TB, Vasconcelos JL, Lopes TLM, Balsells MD, Cristofolini VL, Querobin SO, Filho FMR. Validation of an AI-based platform for structured diagnosis of headache disorders using ICHD-3 criteria. BMC Neurology 25, 489 (2025). doi:10.1186/s12883-025-04473-1. Dataset: Andrade J. Head.AI Platform. Mendeley Data, V2 (2025). doi:10.17632/4fms6cw2s5.2)
Anamnesis
Geschichte: Ein 28-jähriger männlicher Patient, zuvor gesund, präsentiert sich seit 2 Tagen mit diffusem und intensivem Kopfschmerz, begleitet von Fieber (38,5°C), Photophobie und Nackensteifigkeit. Er berichtet über einen plötzlichen Beginn der Symptome nach einem grippalen Infekt (Schnupfen und Myalgie). Er verneint eine Vorgeschichte von Trauma oder Immunsuppression.
Körperliche Untersuchung: Positive Nackensteifigkeit (Brudzinski-Zeichen), ohne fokale neurologische Defizite.
Ergänzende Untersuchungen:
Liquor: Leukozytose (120 Zellen/mm³, Lymphozytose), erhöhtes Protein (80 mg/dL), normale Glukose. PCR negativ für Bakterien.
PCR im Liquor: Positiv für Enteroviren.
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